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至於超過青春期仍然繼續冒出的痘子就稱為成人痘。成人痘通常都發生在25~35歲成年女性身上,因為便秘、情緒起伏劇烈、生活壓力過大、疲勞、睡眠不足、黃體素分泌過多引起身體新陳代謝不良,冒出痘子。或是因為更年期的來臨,體內荷爾失調,讓腎上腺素分泌旺盛,形成更年期痘。這些不是青春痘的痘痘,通常都好發在臉的下半部,幾乎都是大顆的驚人紅腫痘痘現身,也不容易被擠出,還會重覆好發在同一部位。
不過不管是什麼痘,抗痘的過程基本上分為溶解粉刺、抑制出油、殺菌抗菌及減緩發炎4大步驟。一般說來,外用的抗痘藥劑包括有抗生素、維他命A酸、過氧化苯制劑、果酸、沉澱硫、水楊酸、杜鵑花酸、壬二酸,雖然能夠溶解角質、粉刺和抑菌抗發炎,卻分別有光敏感性、刺激、干燥脫皮、抗藥性及讓皮膚過敏的缺點。
至於化妝品品牌販賣抗痘產品到底有沒有效?坦白說,對於一些粉刺或油性肌的人,只要在日常保養時,加入含有果酸、水楊酸、A酸等幫助角質代謝的成分,一或是使用像是硫磺劑的干躁劑。萬一出現紅丘疹,就可以使用具有消炎、鎮定效果,如茶樹、薰衣草、洋甘菊、尿囊素、金縷梅、三氯沙及維他命B3等。
而大多數化妝品品牌治痘產品都含有水楊酸,水楊酸僅能預防痘痘,代謝角質,對於已經是發紅變腫的痘痘,並不具有太大的效果,同時還會造成刺激的反效果;而用茶樹精油抗痘,濃度有限效果就會有限,但如果是濃度過高,使用稍有不慎,便會灼傷肌膚。像是已經產生化膿的痘痘,一般抗痘的保養品已經是沒啥效果啰,這時只有靠口服或外用抗生素(如紅霉素、克林達霉素、四環霉素),才能抑制痤瘡桿菌的生長,減輕發炎現象,更嚴重的膿腫或結節型,就必須靠局部打針或口服A酸了。
話說回來,不要以為痘痘肌就不要使用保養品。除了配合醫師的處方用藥外,為了修護肌膚過油、過干的不適狀況,並且達到促進角質代謝、預防粉刺產生和獲得更好的抗痘效果等積極防護作用,一定要使用安全而有效的輔助醫療美容痘痘產品,才能同步調理膚質,預防痘痘的再次復發。
青春痘VS成人痘
*青春痘
年齡:20歲前後的青春期
發作部位:全臉,但主要集中在額頭、鼻子及兩頰,以粉刺為主。
發作季節:春──夏最為嚴重。
生成主因:皮脂腺分泌過旺。
主要治療方法:一般的痘痘保養、抗生素及抗發炎藥物。
*成人痘
年齡:20歲以後
發作部位:最常出現的是在下巴部位、下颚及脖子,容易形成暗瘡,並且好發同一部位。
發作季節:全年
生成主因:精神和生活壓力過大,化妝品、與生理期前荷爾蒙變化,造成毛囊皮脂腺發生阻塞發炎。
主要治療方法:體質及生活型態的調整,抗生素、口服維他命A酸、荷爾蒙治療。
安全有效的服用A酸
繼前一陣子外電傳出三氯沙(Triclosan,在牙膏、沐浴乳及抗痘系列,經常被用來當成殺菌或增強食品藥物管理局(FDA)也公布了羅氏藥廠所生產的羅可坦膠囊(Accu-tane,或稱為Roaccu-tane)及其同類藥品的購買者,開出該處方簽的藥師及出售的藥局,都必須向“iPLEDGE”的網站登記,列管追蹤。因為羅可坦的主成分是一種合成的抗脂漏維他命A酸,孕婦服用後,有高達50%的機率會生下智障兒,生下畸形兒的機率也有25%;這也是為什麼皮膚科醫師在開立口服維他命A酸時,都會特別叮咛,女性在服用A酸的一個月內不可以懷孕,在服藥期間與停藥後一個月亦不能懷孕。
基本上,靠口服A酸來治療嚴重青春痘的痘痘一族人數不少,以需要口服藥物來治療青春痘的病患,每10個人當中就有2個人是需要靠著使用A酸才能得到有效的治療。
口服抗痘藥物注意事項
除了口服維他命A酸之外,口服抗痘藥物基本上以抗生素為第一線用藥,再來就是消炎劑、女性荷爾蒙藥物(如口服避孕藥)及抗雄性激素藥物,不管是使用哪一種藥物,要有穩定而完整的治療期,以及足夠的劑量才成。以有成人痘或壓力痘,又不能服用口服維他命A酸的女性為例,就可以選擇服用口服避孕藥的方式來戰痘,但通常需要服用3個月至半年,才會見到不錯的抗痘成效,而不少人在采用這種荷爾蒙療法後,因為補充了不少的女性荷爾蒙,所以還會有胸部變大的驚喜“副作用”。
至於何時是吃藥或擦藥的最佳時機,其實也會影響到療效的良窳。從整個療程的開始一直到結束,每天一定要固定在同一時間,以一天2次或3次的方式,在空腹或幾乎是空腹的情況下服用(譬如如果在吃了四環霉素前後一小時內吃東西,就只有3成的藥物會被吸收送到肌膚發揮作用,其余的7成,全隨著你的排洩物排出體外)。此外,避免攝影過量的含碘食物,而且在服藥前一至一個半小時,及服藥後的二個小時內不要喝牛乳。記住哦,一定要遵從醫師的指示按時服用,該是早上吃,就早上服用,千萬不要自作聰明,反而抵銷應有的抗痘藥效。
痘痘肌如何漂亮上妝
即使滿臉豆花,還是有享有美麗的權利。痘痘一族在選擇防曬成分的親水性粉底液,盡量避免含亮粉的彩妝為佳。
紅腫痘子可以用黃色唇膏或唇蜜即可。
藍光如何治痘痘
醫學美容中廣為人知的抗痘方式,包括有果酸換膚、胺基酸治療、鑽石微雕、生長因子導入、雷射磨皮、電波再生治療、脈沖光治療、光療法以及抗痘針(即肉毒桿菌+玻尿酸+維他命C)等等,而對於怕痛、怕紅腫、怕見不得人的痘痘愛美一族而言1990年由德國博士發現,會造成青春痘紅腫發炎的痤瘡桿菌,會制造分泌一種內紫質,只要在波長400~420nm的藍色光線照射下,即會產生自由基,讓痤瘡桿菌遭到破壞。利用藍光照射治療,完全不必配合藥物,只要每次照射15~20分鐘,約莫一個月的療程,就有不錯消炎殺菌抗痘效果。
按顏色分痘痘種類及生藥處方
屬於資生堂體系的Yuxia則是就中醫理論,將痘痘依照顏色的不同,分為4大類型。
*白痘痘:毛孔堵塞,皮脂堆積成白白的狀態。通常是因為生活習慣讓身體容易寒冷(如陽虛體質的人卻愛穿細肩帶小T),或是大量食用或飲用冰涼食物,血水的循環量不足,導致無法順利排出老廢角質,屬陽虛體質。滋陰清熱的內服處方是生地四物,生藥處方包括有生地黃、當歸、芍藥、川芎。
*紅痘痘:發炎而導致血管擴張,使痘痘變成紅色,可能是因為荷爾蒙失調或減肥、疲勞、壓力過大,體內熱氣和血水糾結失調,屬陰虛體質。清熱解毒的內服處方有黃連解毒湯、三黃瀉心湯,生藥處方則有黃蓮、黃芩、黃柏、十藥、樟腦、山栀子、大黃。
*黃痘痘:因痤瘡桿菌過度繁殖刺激惡化,毛孔內有黃色膿包堆積的狀態,屬陰虛體質。
*茶痘痘:因為發炎導致色素沉澱所引起的黑色素沉澱。
痘痘肌保養守則
*清潔是最重要的一環,但要適度清潔即可,千萬不要過度清潔。
*飲息與生活作息正常多吃蔬菜水果及多喝水。維他命B群是抗痘的必須營養補充劑。
*放輕松,不要給自己太大的壓力。
*注重衛生。
*正確使用保養品及化妝品,當然,還要有萬全的防曬措施。
*別亂擠痘子。因為亂擠痘痘,會造成肌膚的二次細菌感染,嚴重的,還有可能會導致蜂窩性組織炎。至於表面已經是出現白頭的粉刺,倒是可以把手洗干淨,稍加用力,即可擠出白頭粉刺。如果真的受不了那些礙眼的痘痘,可以到皮膚科診所,請皮膚科醫師以專用的擠痘工具和無菌的技術,幫你擠痘痘。
*不幸摳出了痘疤,那麼一定要在第一時間內(即沒有傷口的傷口),趕緊使用高濃度的控油保養,再加上萬全的防曬,才不會留下令人懊悔不已的痘疤。
*痘疤萬一不幸變成凸疤,那麼可局部施打類固醇或液態氮,讓凸疤變平。假使是像月球表面的凹洞,最直接的方式是微晶磨皮、冷觸雷射,或是局部注射膠原蛋白,因為用任何痘疤保養品都是徒勞無功的啦~~