颞部的解剖及注射技巧

　　颞部凹陷的人影響臉形上半部份的輪廓給旁人感覺頭小臉大，給人一種尖酸刻薄感。颞部的整形很容易被忽視，但是颞部的整形可以給整個面部帶來顯著的協調效果。

　　首先看以下颞部的解剖：

　　我們肉眼所看到的太陽穴由額骨、颞骨、顴骨、蝶骨、顴弓共同組成。層次一共有6層，從淺至深分別為：皮膚，皮下薄薄的脂肪層、颞淺筋膜(淺層深層)、颞深筋膜、颞肌固有筋膜，颞肌，顱骨，從圖上看的很清楚。

　　其中有2個層面是血管神經的走行層面，第一個在皮下，也可以說脂肪層，會有一些皮下靜脈和從深部穿支小動脈上來，在太陽穴和額頭交界位置最明顯，也最討厭，刺破後要壓好一會，如果在皮下刺破，會看到立刻一個小血腫鼓起來，立刻壓住，多壓一會。

　　另一個層面也是最有解剖意義的就是颞淺筋膜，導致失明、栓塞、癱瘓的血管神經都分布在這一層次，這一層又分2層，2層筋膜把颞淺動靜脈和面神經的額支夾起來，就像三明治一樣，無論打什麼注射，盡量避開這一層面，這個地方出問題就是大問題。颞淺筋膜和颞深筋膜以及颞肌筋膜之間沒有神經血管分布，是很光滑的解剖層面，也是天然的注射層面，跟額肌與骨膜層面一樣並相延續，玻尿酸注射建議主要注射在這個層面，很安全，也不容易出現不平，脂肪則不行，要皮下。

　　玻尿酸注射的步驟：

　　1選針

　　首先如果有鈍針首選鈍針，既安全又方便。

　　2麻醉

　　颞部沒有某一支神經支配，所以要鋪一些利多，因為皮膚與颞淺筋膜貼和的很緊密，當抓起皮膚時，颞淺浸沒也被抓在手裡了，利多鋪在颞淺筋膜下，用個30G的36mm的針，三下就全覆蓋了。

　　3這點進針

　　鋪好麻藥，在眉尾和發跡選2個點進針點，打玻尿酸進針也要抓起皮膚和颞淺筋膜層面，把玻尿酸打在神經血管層面的深部，也就是上面提到的光滑疏松層面，用鈍針分2個方向打，均勻一些，打完用手掌按壓平整，好好冰敷一會，萬一有出血，好好壓一會，先換另一邊打。

　　4銳針注射法

　　如果碰巧沒有頓針，用銳針也可以，打的也盡量在颞淺筋膜下，選最凹陷的三四個點，垂直注射，按壓一下，點之間的位置再皮下或深部找找平，或者也是用手提起皮膚，用銳針鋪，不過這樣碰到血管的概率就大一些，萬一碰到就壓住，一般沒事。

　　5術後處理

　　第五打完後用眼膏封閉針口，好好冰敷，最好口服點抗生素，預防一下。最容易出現不平的位置在與額頭交界處，慢慢來，盡量深，均勻。