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胎記一般可分為色素型及血管型,常見的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等,血管型則包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤等。
種類與診斷
黑色胎記:黑色素細胞痣、先天毛發性黑色素母斑、獸皮樣黑痣、斑痣
青色胎記:蒙古斑、太田母斑、伊籐母斑、青色母斑
褐色胎記:咖啡牛奶斑、貝克氏母斑
紅色胎記:葡萄酒色斑、焰色痣、草莓樣血管瘤
紫色胎記:皮膚靜脈瘤、海綿樣血管瘤
膚色胎記:表皮母斑、皮脂母斑、結締組織痣
胎記的發生率
新生兒的胎記發生率約為10%,可以說是非常普遍,大部分的胎記只是影響美觀,但是有些胎記會合並身體器官的異常,甚至有惡性變化的可能,必須積極治療。例如有些海綿樣的血管瘤增生過快,會造成肢體殘缺,不只外觀不好看,還造成功能障礙。
甚至血管瘤擴張速度太快時,會形成組織壞死,過度消耗血小板而使凝血機能低下,出血不止。有些長了毛的獸皮樣黑痣,可能日後發生惡性黑色素瘤的癌變,癌細胞轉移後導致死亡。
胎記去除激光立大功
現在以色素斑激光可以選擇性地破壞色素,染料激光可以針對血管病灶,治療後也不會留下疤痕,因此,除嚴重胎記仍須開刀處理外,激光已成為去胎記最佳的選擇。
色素型胎記
激光治療,以紅寶石激光為最佳選擇,現今的觀念是治療要趁早。以太田母斑為例,一般小孩需要4-5次治療,成人則需7-10次,所以要趁黑色素尚未堆積前去除較好。然而胎記治療的差異性很大,有人效果顯著,有些人可能治療進度緩慢,所以要多給自己和醫生一點時間,充分評估後再接受治療。
血管型胎記
一般以染料激光治療,但是效果及反應更難預期。如葡萄酒色斑可以用激光光將血管分層去除,通常第1、2次效果最顯著,可達50-60%,之後因殘留的血管愈來愈深,治療效果會遞減,通常需要高達7-10次治療。
草莓樣血管瘤因為組織深度較深,激光被作為輔助治療,只能清除表層血管。一般還需要加上硬化劑或類固醇注射,甚至血管栓塞、手術切除。傳統的觀念認為,延遲治療的結果,會造成因為血管瘤萎縮不完全,留下難看的疤痕。所以現在的觀念是建議趁早治療,甚至6個月大就可以開始治療。
一般來講,越淺的、淡黑色的,效果越好,越厚的、紫黑色的效果越差,因此得了胎記一定要及早治療,完全消失。