疤痕的產生與消退,並不如一般人想象得那幺單純,而是相當復雜的,疤痕的種類和程度也大不相同。即使醫學如此進步的今天,也無法完全明白異常疤痕發生的原因,更何況要讓各種的疤痕消失。
我們可在大眾煤體看到一些廣告,只要塗抹某某修疤液,任何疤痕都可消除。這種說辭很吸引人,但這些藥物是否經臨床證實其效果,又是否經衛生機關核准,是值得懷疑的。站在專業的立場,希望一般大眾能對疤痕有正確的認識,才不會花了冤枉錢又得到反效果。
疤痕的自然演變過程:
疤痕產生的良好與否,最主要決定的因素在皮膚受到傷害的程度以及傷口處理的技術的好壞,而患者的體質及身體的狀況,也占了一部份的原因。一般的原則則是愈快愈合的傷口,疤痕愈少;愈慢愈合傷口,疤痕也愈嚴重。
初愈合的傷口,都會呈現略為紅腫的疤痕,這是因為疤痕中有許多纖維增生的緣故。隨著時間過去纖維逐漸消失,疤痕會變平變軟,顏色也逐漸退成白色,通常稱為成熟的疤痕,一般約須半年至一年的時間。
若傷口較嚴重的傷害,或發生感染有發炎反應,或因故時間較久才愈合,多會生較多的纖維,疤痕也因此較肥厚腫大變得很難看。肥厚疤痕若處理得當,經過較久的時間疤痕逐漸成熟,還是會有某一程度的消退。若處理不當,則會變得更嚴重。有些人因體質的關系。會產生另一種很嚴重的肥厚疤痕-蟹足腫。它會向外生長超出當初疤痕的范圍,治療上也相當麻煩。
專家介紹疤痕有理想的疤痕與不良的疤痕之分:
所謂理想的疤痕,就是經過長時間退化,形成細、平、白的疤痕,若又與皮膚的紋路平行,就很不容易察覺出來。不良的疤痕包括寬廣且下陷或凸起的疤痕,成一條長直線疤痕,肥厚紅腫的疤痕,以及蟹足腫。
怎麼避免不良疤痕產生的方法:
1手術傷口:
在傷口拆線後或傷口初步愈合後及開始,以美容膠紙壓貼於傷口上,直到六個月疤痕成熟為止。美容膠紙須24小時使用,每天清洗患部,再換新膠紙。若疤痕紅腫浮起較為明顯,可使用硅膠片壓貼於傷口,硅膠片須每天貼24小時左右。
2外傷疤痕:
仔細處理傷口細心縫合是減少疤痕的唯一方法,同樣在傷口愈合後須用美容膠紙壓貼,直到疤痕成熟,有必要時即使用硅膠片。
疤痕修復方法:
彩光皮膚磨削法:
適用於各種凹陷性小瘢疤,不平整的刀口瘢疤,擦傷疤痕,皮膚感染的瘢疤,能使疤痕變平整,疤痕表面長出新的上皮。
疤痕切除縫合法:
手術切除疤痕整形方面有獨特的方法,特點是:
1、采用無創傷顯微外科縫線在無張力下縫合,達到最為精細的對位生長;
2、采用瓦疊式充分減張技術。
組織擴張器法:
對於一些面部或關節處的攣縮性疤的攣縮性疤痕,可采用近年新創造的皮膚組織擴張器進行修復。
具體方法是:
在疤痕旁正常皮膚下放置適當容積的擴張器,每周由醫生注入一定量的生理鹽水,使擴張器逐漸擴張,通常需要二至三個月的時間,把正常皮膚擴張到能夠覆蓋疤痕皮膚後,即可切除疤痕,並使縫合口減至最小程度。
其它還有皮瓣皮管法,游離植皮法等。
總之,疤痕的治療方法很多,也有較好的療效。但疤痕的治療是一個系統工程,不同的疤痕,需要采用的不同的治療方法,一定要與醫生密切配合,通過一段時間才能取得較好的療效。