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女人30歲以後皮下真皮纖維會以每年1%的速度開始斷裂,皮膚的纖維逐漸失去彈性,皮下組織逐漸變薄,加上地心引力的下拉作用,臉部的皮膚會逐漸松弛、出現皺紋,如眼皮細皺紋、潛伏紋等靜態皺紋。
此外,臉部皮下肌肉的繃緊收縮產生笑、哭、怒等表情時,就很容易造成魚尾紋、眉間皺紋、抬頭紋等動態性皺紋。環境因素如吸煙、熬夜、長期處於密閉的空調房間、以及長期在陽光下曝曬等,也會影響皮膚正常代謝的速度,而使皮膚表皮出現細紋。
皺紋分三類:體位性皺紋,動力性皺紋和重力性皺紋。早期的體位性皺紋不表示老化,只有逐漸加深、加重的皺紋才是皮膚老化的象征;動力性皺紋是指面部表情肌與皮膚相附著,表情肌收縮,皮膚在與表情肌垂直的方向上形成皺紋,如額部橫紋。
重力性皺紋是指40歲以後,由於皮膚、肌肉的松弛,在重力作用下,會逐漸下垂、局部折疊,形成重力性皺紋,常見的如眼袋、老年性上睑皮膚松垂、雙下颌等。
現代的醫療科技要解決靜態及動態皺紋確實有較多的選擇方式,如:肉毒桿菌注射、鐳射除皺、組織充填,等等。但是最終有效的治療方案,除了面部除皺術也稱面部提緊術外,別無他法。
除皺技術發展到今天,已經有了三代標准的除皺術式。第一代除皺術,在皮下潛行分離,然後切除多余皮膚、拉緊縫合。這就是人們說的拉皮術,它形象生動地道出了手術的操作要點。我們國家開展除皺術較晚,所以仍有部分單位和個別醫生采用單純的拉皮術。
第二代除皺手術,稱為SMAS—頸闊肌技術,分離皮膚瓣,即向上提緊SMAS—頸闊肌瓣後,再向後拉緊皮膚瓣。這種技術的效果是雙向提緊,既提緊了表面皮膚,又提緊了深部松垂的筋膜、肌肉。
1988年,美國醫生Psila又提出隨著年齡增大,顱骨的體積在縮小,面部的軟組織也在整體松弛下移,故光拉緊皮膚筋膜還不足以徹底去除皺紋,還應將下垂的面部表情肌止點上移,據此提出了骨膜下除皺的概念,人稱第三代除皺術。
雖然手術效果在不斷提高,但無論是哪一代手術方式都無法回避切口大(可長達50厘米),損傷大,並發症多,痛苦大的缺點。
近20年,科技一日千裡,以前很多損傷大、危險性高的整形手術,現在已變得輕而易舉,除皺技術向微創、損傷小、並發症少、效果好的方向不斷發展,先後出現了內窺鏡下除皺術、絲線懸吊除皺術、鋸齒線除皺術,以及最新的彈力線除皺術。
彈力線除皺術的切口小,一般只有2毫米左右。由於此線彈性強,避免了其他所有的手術方式共有的缺陷,即組織回位(其可使得手術效果大打折扣)。該術式因為損傷小,所以相應的並發症少,能夠使人很快擺脫手術痛苦的陰影。
只有心理的年輕才能使除皺術發揮最佳效果和達到最高的境界。