皮膚磨削術常見並發症

　　如同其他手術一樣，磨削術有時也會出現並發症，盡管這些並發症不嚴重，但是，我們應當有個全面的了解，做好預防和補救工作，爭取更好的療效。皮膚磨削術常見的並發症有色素沉著、色素減退、粟丘疹、增生性瘢痕、感染、紅斑、代償性皮脂溢出和單純疱疹等。

　　色素沉著：這是一個較普遍的問題。色素沉著的發生因人種不同而不同。白種人低，黃種人高。在黃種人中，皮膚白的人色素沉著輕，皮膚較黑的人或有黃褐斑的人色素沉著重。色素沉著一般在術後1個月左右出現，2個月為高峰，個別人可在磨削術後紗布一脫落時就可以看出色素沉著，這樣情況的人，其色素沉著的發展要比一般人的色素沉著重，且表現的時間要長。色素沉著及消退的發生原理很復雜，影響的因素也很多。磨削術後患者應盡量少用含銅、鐵、銀、铋、汞、金及砷等元素食物，多食含鋅元素多的食物。

　　色素減退：主要是磨得太深，色素細胞受到損失的緣故。

　　粟丘疹：磨削術部位在1個月左右發生，約30%的人出現。主要是皮膚附件再生到達表面時排出其內容物所致；其次是由於毛囊皮脂腺、汗腺導管受損有關，常可自行消退，一般不需處理，或用針尖挑破，刮匙刮除內容物即愈。

　　增生性瘢痕：多集中於口周，尤為女性，因口周皮膚薄嫩，這與磨削深度掌握不當有關。可使用曲安奈德加等量普魯卡因，稀釋後於損害內注射，每周或2周1次，連續6次，注射每次總量不得超過20毫克，以免出現皮質類固醇激素副反應。

　　感染：其發生率極低，國外曾報道過念珠菌感染，解釋為角質層被磨去，破壞了宿主對念珠菌的抵抗力。也有人為了減輕水腫，常口服大劑量激素，影響了抵抗力。

　　紅斑：術後可不同程度出現，持續數周及數月可消失。

　　單純疱疹：見於大面積的磨削患者，而與機體的抵抗力降低有關。