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激光是一種新穎光源,實質上是一種電磁波,它具有方向性強、單色性、相干性好、能量集中等優點。激光照射生物體時,可以產生熱作用、光化學作用、生物刺激作用、壓強作用、電磁場作用等。目前醫療上主要依賴的是前三者。弱激光產生的熱作用,可以使局部溫度達到攝氏38~44度,它對組織不產生破壞作用,而是具有生物刺激作用,可以改善血循環、促進愈合,增強免疫。強激光則可以使局部溫度迅速上升攝氏100度,甚至數百度,使組織蛋白在短時間內變性、凝固、炭化或者氣化,這種破壞性的效應是激光外科的基礎,用來破壞、去除病變組織達到治療目的。用不同的激光可以使表淺或深在的病變均能得到治療。
激光的光化學反應,臨床常用的一類稱光敏治療又稱光動力療法。它是在體內注入光敏劑達到病變位置後,通過局部激光照射而產生光敏損傷達到消除破壞病變的作用。
隨著物質文化水平的日益改善和提高,人們越來越重視外表美,追求容貌、衣著、服飾的完美,特別是容貌,希望能去除甚至改變先天的不足或缺陷。現代美容整形的興起和發展,為愛美者提供了可能性,作為具有獨特優點的激光技術已成為這一領域十分活躍的一員。
目前在美容整形外科中應用並已達到比較成熟的治療有:
1、淺表的皮膚色素性病變,如褐色斑、雀斑、老人斑等,利用激光的熱作用將病變凝固氣化掉。
2、皮膚淺在的腫瘤、贅生物,如色素痣、皮贅、副耳、汗管瘤等。
3、皮膚較深在的病變,如面部痤瘡瘢痕、紋身、腋臭等。
4、血管瘤。包括草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣及皮下的海綿狀血管瘤。它通過專門作用於血紅蛋白和紅細胞的特殊波長的激光或者利用光動力學原理使血管瘤內血管栓塞、凝固而達到縮小、消除的目的。
5、眼周、面頰、口周皺紋的去除。它是利用激光的氣化作用將皺紋處皮膚表層氣化掉,待重新長出後則是平整、光滑的表皮。
6、其他:穿耳孔、重睑術等。
激光在應用中具有出血少甚至不出血,組織反應輕,患者痛苦少恢復快,使用方便等優點,一般在門診即可完成。比起傳統的電燒、電解、冷凍等有更先進之處。但激光治療中,對較深在的病變,往往可能留有淺表性瘢痕,有時需要結合其他治療手段。
激光治療雖然講起來簡單易行,但需要在富有經驗的整形醫師操作下,才是安全可靠的,適應症的選擇要在由醫師來決定,否則難以達到最理想的效果。