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激光的安全防護主要包括:人員的安全防護,機器的安全使用及工作間的安全設置。
(一)人員的安全防護
激光對人體的傷害主要是對眼、皮膚的傷害。
1.激光對眼的傷害
人眼是個精密的光學系統,對光損害極為敏感,不同的波長及不同的發射方式對眼的屈光介質會造成不同部位及不同程度的損傷,如紫外和中、近紅外激光主要損害角膜,激光損傷角膜主要表現為角膜炎,輕者有眼部不適、異物感;重者角膜上皮脫落,出現角膜刺激征、疼痛、羞明和流淚。近紫外激光可損傷晶狀體,主要表現為白內障;可見光及近紅外光主要傷害視網膜,主要表現為眼底白色凝固斑、菊花形出血、水腫,重者可使視網膜脫離、出血流入玻璃體。
為了防止眼受激光輻射損傷,操作人員需佩戴相應波長的激光防護眼鏡,患者需用黑色眼罩或浸濕的紗布覆蓋眼睛。
2.激光對皮膚的損害
激光對皮膚的損害輕者使皮膚原有的色素含量增加,使皮膚變暗變黑;重者血管擴張、充血,皮膚出現炎性改變;更嚴重者可出現皮膚燒傷、組織發生凝固、碳化壞死甚至組織飛濺形成潰瘍。
操作人員盡可能著長袖工作服,操作時激光頭除對准治療區外不可隨便轉向,並在准備發射時方可將Standby轉為Ready。
(二)激光機的安全使用
1.只允許經過訓練的人員操作。
2.激光器必須有鑰匙開關,關機後取出開關的鑰匙。
3.治療室內禁用激光可點燃的揮發性試劑或消毒劑。
4.激光束不要照射在金屬面上。
(三)工作間的安全設置
1.室內必須有排氣設備,並保持抽煙排氣頭與手術部位之間的距離在100cm以內。
2.有條件設置外門聯鎖開關。
3.激光治療室門上必須有警告標志。
4.室內盡可能減少有反光的界面,如金屬、玻璃及淺色物,以防光在室內反復折射。