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皮膚的老化是一個自然的過程，除了組織的生理性老化外，自然界的風吹雨打，氣候變換以及不適當的打理，都會加速皮膚的老化。特別是陽光或其它紫外線光源，會使皮膚，特別面部皮膚出現老化。老化是組織萎縮的過程，表皮和真皮層細胞組織變扁平，重要的是真皮層內的基本物質、彈性纖維和膠原三種成分減少，進行性萎縮、松弛，由於重力等作用，使皮膚下垂，形成皺紋。陽光損害降低了皮膚正常的膠原蛋白水平而代之以異常的彈性纖維，降低了皮膚的彈性。
早在20世紀前10年人類開始做面部除皺手術。經過多年的摸索實踐，從最初的前額、颞和耳前、後，皮膚橢圓形切除提緊皮膚，發展到表淺肌肉健膜系統(SMAS)，頸闊肌提升，廣泛的皮膚分離，較多的脂肪切除手術，以達到除皺的目的，俗稱拉皮除皺手術。這種手術的局限性主要有：
(1)無法消除其組織變性;
(2)不能消除皮膚老化變性改變，如老年斑、皮膚粗糙等;
(3)手術切口會帶來不同程度的疤痕;
(4)口周的垂直皺紋不能消除;
(5)治療部位有限;
(6)容易出現並發症，如：血腫、皮膚壞死、神經損傷、禿發、瘢痕、色素沉著、感覺改變等。
20世紀40年代，人們將治療皮膚病的磨削術應用到美容換膚上來，用工業砂紙、高速牙鑽配備各種鑽頭，磨去面部各種瘢痕或色素斑，以達到“換膚”的目的。目前仍在一些醫院開展。然而這種手術對組織破壞較大，術中出血較多，術後護理要求較高，可能出現瘢痕化、感染及色素沉著等，不良反應。特別是由於鑽頭等原因，可能使磨削區之間深淺不一，形成條索狀或梯田樣外觀。
二十世紀八十年代以來，隨著激光醫學的發展和激光器的進步，醫生們開始采用激光來祛除患者皮膚的皺紋、疤痕或色斑，改善患者皮膚的彈性和光澤，獲得了良好效果。激光除了能夠磨去各種瘢痕和色素斑，還可刺激真皮交原纖維重新分布，改善皮膚彈性，達到除皺嫩膚的作用。
（責實習編輯：陳潔鳳）