警惕激光除皺手術可能出現的並發症

　　血腫

　　神經損傷 可能損傷的主要有耳大神經、眶上神經、眶下神經和面神經。前三種為感覺神經，發生率較高，損傷後僅有相應區域的感覺異常，最終可以代償或恢復。面神經永久性損傷致相應部位面癱，後果嚴重，但其損傷發生率較低。

　　面神經支損傷包括三種情況：

　　暫時性麻痺：由於術中局麻藥對某一神經支的異常阻滯作用造成。可於數小時後完全恢復。

　　神經功能減弱：是由於表情肌附近的少數小分支離斷造成。有時無可避免。神經功能減弱一般只有主觀感覺並無客觀表現，常在臨床中遺漏。

　　永久性面癱：這是由於某神經支(干)離斷造成。可行神經修復術。

　　除皺手術中造成面神經損傷尤其是前額肌支的損傷較常見。引起前額及眉不對稱，健側前額橫紋明顯高於患側，患側橫紋消失眉降低，治療可切斷健側額肌支。

　　皮膚壞死：較大面積全層皮膚壞死少見;小面積和表淺壞死時有發生，皮膚的表淺壞死僅遺色素異常。吸煙者皮膚壞死發生率高於不吸煙者。

　　禿發：除皺術後並發明顯禿發的發生率約為1%一3%。

　　增生性瘢痕

　　色素沉著：發生在血腫、瘀斑部位，是由於血液中的血細胞被破壞，使其中的含鐵血黃素積澱造成。多數情況需6-8個月消退，個別病例可持續更長時間。

　　明顯的疼痛：除皺術後明顯的術區疼痛甚至劇痛，提示有發生血腫的可能。

　　感覺異常：部分由於不可避免的神經損傷所致。