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本文主要論述色素痣。色素痣是由含黑色素的痣細胞所構成的常見於皮膚表面，形狀大小各有不同的良性腫瘤。色素可從棕色、褐色到黑色等不同，大多數是點狀小痣，有的則大片出現於身體各個部位，可達到嚇人的形態。有的色素痣光潔無毛，有的則長有黑毛。每個正常人體都可以找到15～20顆小痣，這種黑痣大部分屬於良性，也不用治療，不必過慮。但極少數卻可以發生惡變，而成為惡性黑色素瘤。但發生率是非常低的，只有人群的百萬分之一的可能性。
色素痣大部好發於面、頸、背等部位，有的在嬰兒期就出現，有的則在孩子長大時才被發覺。大多數色素痣生長緩慢，或持續多年不發生任何變化，但一旦存在，很少會自動消失。當小孩身上，特別是臉上發現有較大面積（超過半公分）的黑色斑痣時，就會引起爸媽的注意而尋醫問藥。
如何區別色素痣
從細胞學分類來看，色素痣可分為非細胞性斑痣和細胞性斑痣兩大類。
1、非細胞性斑痣：
非細胞性斑痣又可分成二種，一種叫雀斑，另一種名色素斑。雀斑這個名詞，大家一定十分熟悉，它是一種黃褐色、細小的斑疹，好發於面部和身體其他暴露部位，常和太陽光暴曬有關。有些年輕姑娘的面部在春夏季節來到時，雀斑十分明顯，秋涼後便大部分消退或不明顯，這常給她們帶來煩惱。老年人臉上或臂部出現的老年斑也屬於本類。雀斑僅是在皮膚的表皮基底層組織有色素沉著，未見有痣細胞。
色素斑是指比雀斑為大，成小片或大面積的皮膚表層黑色斑塊。有些在孩子出生時就被發現，有的則在長大過程中才加深發現。色素斑也僅僅是在皮膚表層有色素沉著，顏何惡變問題。
2、細胞型斑痣：
從皮膚細胞的組織結構上進行分類，細胞型斑痣可分五種不同類型，即皮內痣、交界痣、混合痣、蘭痣和幼年型黑痣。在這五種斑痣中，後面四種都存在著惡性變傾向，應予注意。但通常出現於人體皮膚表面的是前面三種，即皮內痣、交界痣和混合痣。它們在大小、色澤、發生部位、形態、組織學結構等方面各具特征現列表作簡單說明和鑒別如下。
皮內痣
大小：1－2mm之局限性顆粒或大片黑色斑記；
色澤：無色素改變，或從淺褐、灰黑到深黑色；
部位：可見於全身各部位。如上下睑的分裂痣及太田痣（面上中部大片密集型點狀黑斑）等；
形態：表面平坦或稍高出皮面，常有毛發生長。有時成疣狀或帶蒂狀；
組織學結構：痣細胞在真皮層中，痣細胞中含有黑色素；
惡變傾向：無。
交界痣
大小：2～5mm，獨立出現於人體各部位；
色澤：從淡棕色、棕黑色、青灰色到蘭黑色；
部位：好發於足掌、手掌、外生殖器、陰囊等部位；
形態：表面平滑或略高出表面，無毛發生長；
組織學結構：活躍的痣細胞在表皮真皮交界處；
惡變傾向：有。色澤加深、病變增大或出現衛星斑點及表面破潰時，應及早治療。
混合痣
大小：大小不規則，顆粒狀或片狀；
色澤：從較黑到深黑色；
部位：可見於全身各部位；
形態：形態不標准，很難和上述二種作鑒別，可有毛發生長；
組織學結構：皮內痣和交界痣二種結構並存；
惡變傾向：有交界痣的活力，有惡變可能性。
斑痣的治療
每個人體上都生有一些斑痣，不足為奇，絕大多數毋需任何治療，但若是長在臉上顯著部位或其他裸露部位，就是小小的顆粒狀斑痣，也會引起爸媽的關注，或本人的心理煩憂，因為它已引起了一個美觀問題。如存在較大或大片斑痣，那麼找醫生治療就不可避免了。
斑痣的治療方法很多，要看它的大小、部位和性質等而定。總體來說，治療可分為非手術療法和手術療法兩大類，現分別介紹於後。
非手術療法
非手術療法適用於發生於面頸部的顆粒狀小痣（皮內痣）、雀斑、老年斑以及較淡而淺在的先天性色素斑等。采用的技術也較多，從歷史較久的化學制劑燒灼法（三氯醋酸、石碳酸）、冷凍療法（二氧化碳雪、液氮等）、電凝或電解療法等，一直到現代新技術激光的應用都有一定的適應症和良好的治療效果。非手術療法的缺點是治療後，斑痣消失，因而得不到它的明確病理診斷，就可能因得不到徹底清除而導致嚴重後果。這類療法的另一個缺點是如斑痣較大，色素細胞位置較深，通常需多次治療，才能奏效。如治療過度，也可以造成局部出現明顯疤痕或疤痕增生或色素失落，形成白斑等不良後果。