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咖啡斑(safe-au-lait-spots)又稱咖啡牛奶斑,是出生時即可發現的淡棕色的斑塊,色澤自淡棕至深棕色不等,但每一片的顏色相同且十分均勻,深淺不受日曬的影響,大小自數毫米至數十厘米不等,邊界清晰,表面皮膚質地完全正常。在顯微鏡下觀察,其表現與雀斑十分相似,主要表現為表皮中的黑色素數量的異常增多,但黑色素細胞的數量是正常的。
咖啡牛奶斑最常見於神經纖維瘤病患者,約 70 %左右的神經纖維瘤病患者具有咖啡牛奶斑,如有六片直徑大於 1.5cm 的咖啡牛奶斑則具有重要的診斷參考價值。
但是大多數有咖啡牛奶斑的患者並非神經纖維瘤病患者,只是單純的表皮先天性色素增多的表現,此外,咖啡牛奶斑還可見於結節性硬化症及其他的神經外胚層綜合征。
激光治療咖啡牛奶斑是治療可不經局部麻醉、在數分鐘至數十分鐘的時間內完成一次治療,操作十分方便,每次治療間隔2—3個月。治療中患者及操作者需要保護眼睛,術後創面敷以抗菌素軟膏,4~6天炎症消退。
長脈寬532nm波長的激光對咖啡牛奶斑有著非常明顯的作用效果,對病變組織交淺的咖啡斑可以一次治愈,病變組織交深的牛奶咖啡斑一般也就3次左右,且沒任何副作用,不留疤痕,而且無皮膚質地的改變,激光治療無疑是治療該病的理想選擇。
注意事項:
1、療部位保持清潔,避免感染和磨擦。
2、療部位有癡皮的7 一10 天自行脫落,不要用手揭掉,否則色素沉著嚴重,且易遺留疤痕。
3、痂皮脫落後,局部可有短暫色素沉著,為防止或減少此情況,可合理應用防曬祛斑用品。
4、後在治療部位會有輕微的灼熱感和皮膚輕微的發紅現象,此屬正常應有反應。如有必要,可做20--30分鐘的局部冷敷以緩解或消除紅熱現象。